| WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO INTERNATU |
| IMIĘ |
|
| NAZWISKO |
|
| MIEJSCE ZAMIESZKANIA |
|
| KLASA |
I
II
III
|
| ODLEGŁOŚĆ DO SZKOŁY |
|
| UZASADNIENIE WNIOSKU |
|
| PRZEDMIOTY ROZSZERZONE |
matematyka
j. polski
j. angielski
biologia
chemia
geografia
informatyka
fizyka
historia
wiedza o społeczeństwie
|
| PREFERENCJE DOT. POKOJU |
|
| |